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盧穎
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高醫氟化去氧葡萄糖正子全身造影
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【大成報記者吉雄世/高雄報導】九十歲的張女士因發燒及黃疸症狀到高雄醫學院附設醫院就診,經一連串檢查發現胰管和膽管擴張、腫瘤指數(CA19-9)異常升高,經過正子造影檢查,確實在胰臟頭部發現有氟化去氧葡萄糖的吸收,最後診斷出胰臟癌,經過手術治療緩解症狀。另一位八十歲徐先生有大腸癌病史,最近追蹤檢查發現腫瘤指數(CA19-9)異常升高,由於內視鏡及其他的檢查並沒有明顯發現有大腸癌復發的跡象,後來經正子造影檢查發現了在胰臟尾部有高度氟化去氧葡萄糖的吸收,最後確定臨床診斷為第二原發的胰臟癌。
高醫核子醫學科主治醫師林家揚表示,一般所稱的胰臟癌指數CA19-9,事實上並非只有胰臟癌才會異常上升,其對胰臟癌並沒有特異性,其他如膽道癌、大腸癌、肝癌� 008000 �或一些非惡性腫瘤的情形,CA19-9在血中濃度亦會升高。上述大腸癌病史的徐先生,因CA19-9升高懷疑大腸癌復發,經正子造影檢查發現卻是胰臟癌。因此癌症指數為異常的情況下,事實上是需要臨床醫師的仔細檢查及綜合判斷來找出原因,有時候這些癌症指數的升高並非惡性腫瘤所引起。